|
L’IAS destaca el treball en el continuum assistencial del pacient crònic a través d’atenció hospitalària, primària, salut mental i sociosanitari.
La gerència i l’equip directiu de l’Institut d’Assistència Sanitària (IAS) han presentat aquest migdia les dades més destacades de la gestió realitzada al llarg del 2012, així com els objectius d’aquest 2013, un any que estarà marcat pel Projecte CIMS, d’aliances estratègiques amb l’ICS a Girona. Amb aquesta sessió, la gerència fa un exercici de transparència de la seva gestió envers als professionals, als quals se’ls ha agraït la seva col•laboració en la consecució dels resultats presentats. El gerent, Vicenç Martínez Ibáñez, ha recalcat la importància del pacient en totes les accions, el compromís en el compliment del Pla de Salut 2012-2015 i en la voluntat de fer més sostenible l’activitat dels centres.
El director assistencial de l’IAS, el doctor Miquel Carreras, ha fet un repàs a l’activitat assistencial 2012 en cada un dels àmbits assistencials: hospital, atenció primària, sociosanitari i salut mental, subratllant el treball que vol fer l’organització en el continuum assistencial del pacient crònic a través de les diferents línies d’atenció que gestiona l’IAS. En relació amb el Santa Caterina destaca la implantació de l’Hospital dins la seva àrea d’influència. Les dades apunten a l’estabilització de l’activitat general, amb 6.369 intervencions quirúrgiques, 10.604 ingressos hospitalaris, 42.632 urgències, i un total de 112.252 visites a consultes externes. Destaca la reducció de la llista d’espera quirúrgica en un 2,9%. El doctor Carreras ha assenyalat l’objectiu de continuar essent un referent pel que fa al part mínimament instrumentat (part natural). En aquest sentit, l’any passat es van registrar 1.201 parts, dels quals només un 14% van requerir cesària (16.29% al 2011). També es vol mantenir el paper referent de la Unitat de Patologia Mamària, la Unitat Multidisciplinar del Dolor i la Rehabilitació Cardíaca.
Atenció a la salut mental
Pel que fa a la Salut Mental, el doctor Carreras ha destacat el fet que Girona és referent a tot l’estat espanyol en salut mental i així mateix ha apuntat la voluntat d’aconseguir que el Model d’atenció a la salut mental de Girona esdevingui la referència del projecte estratègic de desenvolupament d’alternatives assistencials en el marc d’un sistema integrat. El director ha posat de relleu l’esforç realitzat en aconseguir la continuïtat assistencial del pacient en els centres de salut mental comunitaris, la alta participació en grups psicoeducatius, els nombre de plans terapèutics individualitzats i la potenciació de l'activitat de la xarxa. A nivell d’hospitalització es van fer l’any passat 935 altes amb una estada mitjana de 14,99 dies; es van atendre un total de 3.468 urgències psiquiàtriques de les quals només un 27% van requerir ingrés. Així mateix hi va haver 304 pacients atesos en centres de dia, i el centres de salut mental van atendre un total de 76.005 visites d’adults i 25.420 visites d’infants i joves. Pel que fa a les drogodependències es van atendre 28.184 visites i es van fer 582 sessions grupals, més del doble de l’any 2011 (231).
Gestió en atenció primària
En relació amb l’atenció primària, de la què l’IAS gestiona les ABS de Cassà de la Selva, Breda-Hostalric i Anglès, amb una població assignada de 60.160 gironins, el doctor Miquel Carreras ha destacat l’abordatge i seguiment que s’està fent als pacients crònics complexos, a través d’experiències com el Pacient Expert (Malaltia Pulmonar Obstructiva Crònica i Insuficiència Cardíaca), els grups de Fibromiàlgies o la dosificació del tractament anticoagulant oral des de l’atenció primària, entre d’altres. Cal destacar que l’atenció primària ha incrementat l’activitat en aquestes tres ABS i destaca sobretot l’11’27% de les visites domiciliàries per part de metges i el 10% per part d’infermeria.
Destacats de l’atenció sociosanitària
Pel que fa a l’atenció sociosanitària ha deixat palesa també la feina feta per millorar la continuïtat assistencial, que sobretot ha comportat una major coordinació entre l’Institut Català d’Oncologia, l’Hospital Trueta i els centres d’atenció primària. L’objectiu és continuar treballant per ser referents en cures pal•liatives, malalties neurodegeneratives, en mitja estada polivalent (subaguts), i en l’atenció a les demències, a través de la Unitat de Valoració de la Memòria i les Demències (Uvamid), que va realitzat l’any 2012 un total de 3.951 visites i 3.685 sessions de rehabilitació cognitiva. Tant la Uvamid com la Unitat de Cures Pal•liatives són referents per a tota la Regió Sanitària de Girona. Pren importància el desplegament del Sistema Informatitzat de Suport al Diagnòstic de la Demència en Atenció Primària (SISDDAP) a tota l’àrea d’influència de l’Hospital Doctor Josep Trueta.
Les enquestes realitzades als usuaris mostren un alt grau de satisfacció i de fidelitat i el 91% dels pacients tornaria, tant al Santa Caterina com als CAP. En aquest sentit, només es van rebre 481 reclamacions escrites.
Com a institució docent, l’IAS té actualment 201 alumnes fent la formació pregrau i 40 alumnes en formació postgrau (residents en psiquiatria, psicologia, infermeria en salut mental, llevadores i metges de família en rotació hospitalària). Pel que fa a la recerca, al 2012 hi va haver 16 projectes finançats, es va donar suport a 43 projectes, es van publicar 52 articles amb un factor d’impacte de 69,25, i es van presentar 70 comunicacions a congressos.
En la seva intervenció, la directora econòmicofinancera de l’IAS, Vicky Rovira, ha destacat de l’exercici 2012 l’equilibri econòmic aconseguit gràcies a la contenció de la despesa. En el mateix sentit s’ha expressat el director de Suport, Josep Sánchez.
La sessió ha acabat amb la presentació dels objectius 2013 i les accions estratègiques, la majoria de les quals sorgiran de les propostes que facin els grups de treball del Projecte CIMS. Recordem que hi ha més de 250 professionals treballant per plantejar accions de millora en temes estratègics de la institució com és l’atenció al pacient, la continuïtat assistencial, la recerca, la formació... a més de la tasca que es fa específicament en els processos d’hospitalització, bloc quirúrgic i atenció a la cronicitat.
El gerent de l’IAS, el doctor Martínez Ibáñez, ha clos la sessió reiterant que els resultats del 2012 han estan majoritàriament positius i atribuïbles a l’esforç i professionalitat de tots els treballadors i ha afegit que el Projecte CIMS ens ofereix una oportunitat de millora amb la participació de tots els professionals. Recordem que el Projecte CIMS ha de regir el futur de l’IAS i de l’ICS, amb l’objectiu d’aproximar de forma eficient les dues organitzacions sanitàries, mantenint la seva independència jurídica per tal que els professionals treballin de forma conjunta en la construcció del futur. El darrer objectiu és la millora de l’atenció sanitària dels ciutadans del nostre territori.
